人工髖關節在台灣已快有四十年的歷史,由於材料與技術的不斷進步,人工髖關節置換手術已是一項相當成熟且癒後穩定良好的手術。不過人工關節的使用往往侷限於磨損與骨溶解的因素,使用年限最多十五年。
對年輕患者而言,由於活動量多加上使用時間長,人工髖關節的磨損與使用年限問題,對於年輕族群就更具意義了。現今,生物醫學科技材料的迅速發展,新型陶瓷頭和陶瓷內襯組成的人工髖關節植入物已引進國內市場,對於年輕或活動力強的患者多了一個選擇的機會。 |
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| ◎ 適應症: |
| • 人工髖關節適應症之年輕病 患(小於50歲) |
| . 傳統人工髖關節適應症皆屬之 |
| ◎禁忌症: |
| . 傳統人工髖關節禁忌症皆屬之 |
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磨損率 |
骨溶解發生率 |
臨床應用 |
耐用程度 |
| 金屬頭(CoCr)+塑膠內襯(PE) |
0.2mm~0.56mm/年 |
高度 |
傳統式 |
一般型 |
| 陶瓷頭(BIOLOXR forte)+塑膠內襯(PE) |
小於0.1mm/年 |
中度 |
200萬例以上(Alumina) |
長效型 |
| 陶瓷頭(BIOLOXR
forte)+陶瓷內襯(BIOLOXR forte) |
小於0.001mm/年 |
無 |
10萬例以上 |
永久型 |
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| 廠牌名稱 |
健保碼 |
中 文 名 |
英 文 名 |
健保核價 |
健保自付額 |
杏捷
AESCULAP |
F-B-HRC-CERA1-AE |
再置換型陶瓷全人工髖關節組 |
BICONTACT REVISION
CERAMIC HIP SYSTEM |
NT$63,180.00 |
NT$57,000.00 |
| F-B-HPC-CERA1-AE |
陶瓷全人工髖關節組 |
BICONTACT CERAMIC
HIP SYSTEM |
NT$52,560.00 |
NT$57,000.00 |
| F-B-HBC-CERA1-AE |
陶瓷半人工髖關節組 |
BICONTACT CERAMIC
HEAD BIPOLAR SYSTEM |
NT$47,060.00 |
NT$22,000.00 |
| F-B-HHC-CERA1-AE |
陶瓷人工股骨頭 |
CERAMIC FEMORAL HEAD |
NT$9,000.00 |
NT$22,000.00 |
| F-B-HLC-CERA1-AE |
陶瓷人工髖臼杯內套 |
CERAMIC CUP INSERT |
NT$5,490.00 |
NT$35,000.00 |
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| 【自96年1月1日起健保局正式公告:全民健康保險給付置換陶瓷人工髖關節診療服務,但超過置換傳統人工髖關節診療服務之費用差額不給付】 |
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| G.傳統塑膠(聚乙烯)介面人工髖關節及陶瓷介面人工髖關節之特性比較: |
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最新第二代金屬介面(LDH) |
傳統材質 |
| 金 屬 |
最新第二代金屬耐磨壽命長 |
一般金屬材質易磨損 |
| 材 質 |
高碳分子(0.2%)堅硬耐磨 |
低碳分子(0.05%-0.08%)不耐磨損 |
| 製造流程 |
鍛造表面光滑堅硬 |
鑄造表面粗糙 |
| 摩擦介面 |
皆為最新第二代金屬 |
一邊傳統金屬 一邊聚乙烯(塑膠) |
| 耐磨比較 |
較傳統介面耐磨200倍 |
較不耐磨 且長期容易磨出微粒造成人工髖節鬆脫 |
病患活動角度
(Metasul LDH )
第二代金屬大頭 |
因人工大股骨頭最接近人體
原來股骨頭大小活動範圍
最接近原來角度144°-168° |
人工股骨頭較小
術後活動範圍較小
(107°-123°) |
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| 健保碼 |
產品名稱 |
廠牌 |
單位 |
健保核價 |
健保自付額 |
完全自付價 |
| (符合健保適應症規範) |
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| FBHPMLDH01Z1 |
LARGE DIAMETER HEAD (LDH)TOTAL HIP SYSTEM
※符合傳統髖關節組適應症者,如自願選用LDH人工髖關節組,
按傳統髖關節組給付,超過部分由病患自付 |
捷邁 ZIMMER |
EA |
52,560 |
78,500 |
131,060 |
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| 健保碼 |
產品名稱 |
廠牌 |
單位 |
健保核價 |
健保自付額 |
完全自付價 |
| (符合健保適應症規範) |
|
| FBHPMMETA1Z1 |
LARGE DIAMETER HEAD (LDH)TOTAL HIP SYSTEM
※符合傳統髖關節組適應症者,如自願選用LDH人工髖關節組,
按傳統髖關節組給付,超過部分由病患自付 |
捷邁 ZIMMER |
EA |
52,560 |
57000 |
109560 |
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